8/1993. (III. 31.) NM rendelet

a gyógyító-megelőző intézmények és szolgálatok szakfelügyeletéről

A népjóléti miniszter feladat- és hatásköréről szóló 49/1990. (IX. 15.) Korm. rendelet 4. §-a a) pontjának második francia bekezdésében kapott felhatalmazás alapján - az érdekelt miniszterekkel egyetértésben - az alábbiakat rendelem:
1. § (1) A rendelet hatálya a fegyveres erők által fenntartott egészségügyi intézmények és szolgálatok kivételével kiterjed a tulajdonviszonytól, fenntartótól, illetve finanszírozótól függetlenül valamennyi gyógyító-megelőző inézmény és szolgálat, illetve tevékenység felügyeletére.
(2) A szakfelügyelet célja a gyógyító-megelőző ellátás hatékony, az orvostudomány mindenkori színvonalának megfelelő működésének, az egészségügyi ágazati jogszabályok érvényesülésének elősegítése, a szakmai irányelvek és minőségi követelmények közvetítése és mindezek együttes megvalósításának nyomon követése.
2. § (1) A szakfelügyeletet az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat (a továbbiakban: ÁNTSZ) a megyei (fővárosi), illetve városi (fővárosi kerületi) felügyelő szakfőorvosok (a továbbiakban: megyei és városi szakfőorvosok) útján látja el.
(2) A megyei Szakfőorvosokat a megyében vagy a régióban dolgozó szakorvosok közül a szakmai kollégiumok véleményének kikérésével, a megyei (fővárosi) tisztifőorvos (a továbbiakban: megyei tisztifőorvos) bízza meg. A rendelet 1. számú mellékletében felsorolt szakterületeken minden megyében szükséges megyei szakfőorvos megbízása. A rendelet 2. számú mellékletében felsorolt szakterületeken több megye területére kitejedően (régiónként) is ellátható a szakfelügyelet az érintett megyei tisztifőorvosok megbízása alapján. Azokon a szakterületeken, ahol sem országos intézet, sem szakmai kollégium nem működik, a szakfelügyelet módját az országos tisztifőorvos határozza meg. A megyei (regionális) szakfőorvos és a munkahelye szakmai tevékenységét a szakmailag illetékes országos intézet felügyeli.
(3) A háziorvosok, a házi gyermekorvosok tevékenységét felügyelő városi szakfőorvosokat - lehetőleg a városi intézet illetékességi területén kívül működő alapellátást végző orvosok közül - a megyei tisztifőorvos egyetértésével a városi (fővárosi kerületi) tisztifőorvos (a továbbiakban: városi tisztifőorvos) bízza meg (3. számú melléklet). A városi szakfőorvos és munkahelye szakmai tevékenységét a megyei tisztifőorvos által kijelölt szakfőorvos felügyeli.
(4) A szakfőorvosokat tevékenységi körükben működési területükre és szakágukra utaló felügyelő szakfőorvosi cím illeti meg (pl. városi szakfőorvos, megyei sebész szakfőorvos).
(5) A szakfelügyleti tevékenységért díjazás és utazási költségtérítés jár, amelyet az ÁNTSZ költségvetésében kell tervezni. A díjazás, illetve az utazási költségtérítés részletes szabályait a szakfőorvosi megbízásban kell rögzíteni.
3. § (1) A szakfőorvosok szakfelügyeleti tevékenységük körében vizsgálják.
a) a megelőzés, a kórismézés, a gyógyítás, az ápolás, a gondozás, a rehabilitáció és az orvosi szakvéleményezés minőségét;
b) a gyógyító-megelőző ellátás szakmai elveinek érvényesülését, az intézmények és szolgálatok együttműködését;
c) az egészségügyi jogszabályok, valamint a szakmai irányelvek, módszertani levelek, útmutatók és elvi állásfoglalások szakmai vonatkozású rendelkezései végrehajtását;
d) a feladatok ellátásához szükséges személyi és tárgyi feltételeket;
e) a betegbeutalás rendjét;
e) a betegbeutalás rendjét;
f) az ügyeleti-készenléti ellátás rendjét és összhangját;
g) az egésztségügyi vállalkozás és az orvosi magángyakorlat szakmai feltételeit, a működés szakszerűségét;
h) az igazságügyi orvostan szakfőorvosai a halottkémlés szakszerűségét.
(2) A szakmai felügyelet során értékelik a felügyeleti munka és vizsgálatok eredményeit, felhívják a figyelmet az észlelt hiányosságokra, és javaslatot tesznek a szükséges intézkedésekre.
(3) A szakfőorvosok szakmai véleményt nyilvánítanak
a) az orvosi magángyakorlat és az egészségügyi vállalkozások engedélyezési eljárása során;
b) felkérés esetén a vezető állásra pályázókról és pályázatokról;
c) minden olyan kérdésben, amelyek véleményezésére az illetékes tisztifőorvost felkérik.
(4) A megyei szakfőorvos tevékenységét a megyei, a városi szakfőorvos tevékenységét a városi tisztifőorvos által jóváhagyott munkaterv alapján végzi. A munkatervben meg kell határozni az évenként végzendő helyszíni ellenőrzések gyakoriságát. Az ellenőrzések módszereit az országos tisztifőorvos a mindenkori hatályos jogszaályok alapján kiadott állásfoglalásában határozza meg. Sürgős esetben a tisztifőorvos felkérésére vagy a szakfőorvos kezdeményezésére az ellenőrzést azonnal el kell végezni.
(5) A szakfőorvos tapasztalatairól tájékoztatja a vizsgált intézmény, szolgálat vagy tevékenység vezetőjét és fenntartóját, a megyei, illetve a városi tisztifőorvost. Amennyiben a szakfőorvos azonnali intézkedést igénylő súlyos hiányosságot (pl. szakmai hibát, jogszabályba ütköző cselekményt) észlel, köteles jelentését soron kívül megtenni, azt a szolgálati őt betartásával az intézkedésre jogosulthoz eljuttatni.
(6) A városi szakfőorvosok az alapellátás helyzetéről éves jelentést küldenek a városi tisztifőorvoshoz, aki azokat a megyei tisztifőorvoshoz továbbítja. A megyei szakfőorvos éves összefoglaló jelentését ugyancsak a megyei tisztifőorvoshoz küldi. A megyei tisztifőorvos a városi tisztifőorvosok, valamint a megyei szakfőorvosok jelentéseiből megyei értékelét készít, és azt a jelentések eredeti példányaival együtt az Országos Tisztifőorvosi Hivatalba továbbítja.
(7) A megyei és városi szakfőorvosok a megyei tisztifőorvos által összehívott munkaértekezleteken értékelik az előző időszak eredményeit, és javaslatot tesznek a soron következő időszak kiemelt feladataira.
4. § (1) Az országos tisztifőorvos szakmai irányító és felügyeleti jogkörének gyakorlásához közreműködésre felkéri a gyógyító-megelőző ellátás országos intézeteit, illetve - a miniszter előzetes hozzájárulásával - a szakmai kollégiumokat. Ennek keretében az országos Tisztifőorvosi Hivatal felkérésére az országos intézetek országos értékelést készítenek az összesítő jelentések alapján, és az értékelések egy példányát a Népjóléti Minisztériumba, egy példányát az Országos Tisztifőorvosi Hivatalba juttatják el.
(2) Az országos tisztifőorvos az illetékes szakmai kollégiumokkal egyetértésben meghatározza azokat a szakterületeket, ahol csak regionálisan indokolt a szakfelügyelet megszervezése.
(3) Az országos intézetek szakmailag figyelemmel kísérik a megyei szakfőorvosok szakmai tevékenységét. Ennek keretében a szakfőorvos szakterületét érintő kérdésekben közvetlen kapcsolatot tart szakága országos intézetével, illetve a szakmai kollégiummal.
(4) Az országos intézetek az országos tisztifőorvos, az Országos Tisztifőorvosi Hivatal igazgatója felkérésére helyszíni vizsgálatot, ellenőrzést végeznek.
5. § Az ÁNTSZ az ápolás szakmai felügyeletét a megyei (fővárosi) vezető ápolónők, a védőnői munka szakmai felügyeletét a megyei (fővárosi) vezető védőnők segótségével valósítja meg.
(2) Az egészségügyi ellátásban foglalkoztatott pszichológusok szakfelügyelet a megyei tisztifőorvos által megbízott megyei klinikai szakpszichológusok bevonásával történik.
6. § (1) Ez a rendelet a kihirdetését követő 5. napon lép hatályba.
(2) A rendelet hatálybalépésével egyidejűleg a tanácsok által fenntartott gyógyító-megelőző intézmények és szolgálatok szakfelügyeletéről szóló 21/1975. (Eü. K. 12.) EüM utasítás és az azt módosító 4/1982. (Eü. K. 2.) EüM utsítás hatályát veszti, a felügyelő szakfőorvosok és felügyelő szakfőgyógyszerészek kijelöléséről szóló 34.988/1978. (Eü. K. 1979. 1.) EüM tájékoztatót, valamint a szakfelügyeleti munkába bevont alkohológus főorvosok feladatairól szóló 30.429/1986. (Eü. K. 5.) EüM irányelvet visszavonom.