48/2000. (IV. 13.) Korm. rendelet

a társadalombiztosítási támogatással rendelhető gyógyászati segédeszközökről és a támogatás összegéről

A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény (a továbbiakban: Eb. tv.) 83. §-a (2) bekezdésének q) pontjában, valamint a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 132. §-a (1) bekezdésének b) pontjában kapott felhatalmazás alapján a Kormány a következőket rendeli el:
1. § (1) A társadalombiztosítási támogatással rendelhető és kiszolgálható gyógyászati segédeszközök körét, a támogatás mértékét és általános forgalmi adó (áfa) nélküli összegét, az eszközök kihordási idejét, az egy vényre felírható mennyiséget, a rendelésre jogosult orvosok körét a rendelet melléklete határozza meg.
(2) A mellékletben rendelési korlátozással jelzett termékre vonatkozó rendelhetőségi feltételeket a (3) bekezdésben meghatározott szempontok figyelembevételével az Országos Egészségbiztosítási Pénztár által összeállított, a Társadalombiztosítási Közlönyben Tájékoztatóval közzétett Gyógyászati segédeszköz katalógus tartalmazza. Az orvosnak, az általa felírható, adott termékcsoportra vonatkozó rendelési jogosultságát az előzőek szerint meghatározott rendelési feltételek alapján az Eb. tv. 21., illetőleg 32. §-a szerinti szerződésben kell rögzíteni.
(3) A rendelhetőség meghatározásának alapja az a gyógyászati segédeszköz által pótolt, segített vagy kiiktatott funkció, amely egyértelműen meghatározza az ahhoz tartozó betegségcsoportokat és ennek megfelelően azon szakmákat, amelyekre a betegségcsoportok ellátása tartozik, illetőleg szakorvosok körét, akik a betegségcsoportok ellátását végzik.
(4) A mellékletben, a támogatás mértéke oszlopban „*”-gal jelölt - nem 100 százalékos támogatottságú - termékek a (2) bekezdés szerinti katalógusban meghatározott speciális indikációkban és meghatározott feltételek mellett 100%-os társadalombiztosítási támogatással rendelhetők.
2. § (1) A közgyógyellátásra jogosultak részére térítésmentesen rendelhető és kiszolgálható gyógyászati segédeszközöket a rendelet melléklete „K” jelzéssel tünteti fel.
(2) A közgyógyellátásra jogosultak részére a társadalombiztosítási támogatással rendelhető és kiszolgálható gyógyászati segédeszközök javítása - ha a külön jogszabály  [LÁBJEGYZET_1]  szerint támogatással javítható - és kölcsönzése térítésmentes.
3. § Társadalombiztosítási támogatással csak olyan gyógyászati segédeszköz rendelhető és szolgálható ki, amely megfelel az orvostechnikai eszközökről szóló külön jogszabályban  [LÁBJEGYZET_2]  meghatározott előírásoknak.
4. § A gyógyászati segédeszközök társadalombiztosítási támogatásának kérelmezésére és elbírálására a gyógyszerek társadalombiztosítási támogatására, kérelmezésére és elbírálására vonatkozó szabályok megfelelő alkalmazásával kell eljárni.
5. § A forgalmazó (gyártó) a rendelet mellékletében meghatározott gyógyászati segédeszközöket egyedi termékazonosítóval (gyártási számmal), 2000. június 30-áig EAN kóddal köteles ellátni. Az EAN kódot és az egyedi termékazonosítót 2001. január 1-jétől mind a terméken, mind a termékhez tartozó, ragasztható matricán fel kell tüntetni. A matricát a kiszolgáláskor beváltott vényre kell ragasztani.
6. § (1) A rendelet 2000. április 16-án lép hatályba. Az e rendelet hatálybalépését megelőzően kiállított, de a hatálybalépését követően beváltott vények esetén a vény beváltásakor érvényes társadalombiztosítási támogatási összeg számolható el.
(2) A rendelet hatálybalépésével egyidejűleg
a) a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról rendelkező 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet (a továbbiakban: R.) 24. §-ának a) pontja helyébe a következő rendelkezés lép:
[Gyógyászati segédeszközök árához nyújtott támogatással történő forgalmazására, javítására, kölcsönzésére az OEP azzal a gyógyászati segédeszköz-forgalmazóval (gyártóval) köt szerződést, aki]
„a) az általa forgalmazott gyógyászati segédeszköz tekintetében megfelel az orvostechnikai eszközökről szóló jogszabályban  [LÁBJEGYZET_3]  meghatározott előírásoknak, továbbá a rendelésre készített gyógyászati segédeszközök vonatkozásában a forgalmazóra (gyártóra, gyártásra) a külön jogszabályokban előírt feltételeknek, és”;
b) az R. 1. §-a (2) bekezdésének e) pontjában „az egészségügyi miniszter rendelete szerint” szövegrész helyébe „a külön Korm. rendelet szerint” szövegrész lép;
c) hatályát veszti
- a társadalombiztosítási támogatással rendelhető gyógyszerekről és ezeknek a társadalombiztosítási támogatás alapjául elfogadott árához nyújtott társadalombiztosítási támogatásáról szóló 2/1995. (II. 8.) NM rendelet 2. számú mellékletének 3. a) pontja, 3. számú mellékletének 28. b) pontja;
- a gyógyászati segédeszközök rendeléséről, társadalombiztosítási támogatásának összegéről szóló 30/1995. (IX. 12.) NM rendelet 3. §-ának (1) bekezdése;
- a járóbeteg-ellátás keretében gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök és gyógyfürdőellátások árához nyújtott támogatások elszámolásáról és folyósításáról szóló 134/1999. (VIII. 31.) Korm. rendelet 7. §-a (5) bekezdésének b) pontja.

[LÁBJEGYZET_1] 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet 9. §-a.

[LÁBJEGYZET_2] 47/1999. (X. 6.) EüM rendelet.

[LÁBJEGYZET_3] 47/1999. (X. 6.) EüM rendelet.