7/2001. (III. 2.) EüM rendelet

az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet módosításáról

A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. §-a (3) bekezdésének j) és k) pontjaiban, valamint az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 52. §-ának (10) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján a pénzügyminiszterrel egyetértésben a következőket rendelem el:
1. § (1) Az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet (a továbbiakban: R.) 1. §-ának (10) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:
„(10) Az áthelyezett ellátási eset után - az intenzív osztályról, a neonatológiai intenzív centrumból (PIC) jelentett esetek, továbbá a besorolási tényezőnek minősülő beavatkozással járó ellátások (P jelű HBCs) kivételével - az intézmény nem jogosult az (1) bekezdés szerint járó súlyszámra, csak a teljes díj és a normatív ápolási idő hányadosaként meghatározott, az adott HBCs-re vonatkozó egy napra eső díj és a tényleges ellátási idő szorzatának megfelelő összegre.”
(2) Az R. 1. §-a a következő (17) bekezdéssel egészül ki: „(17) Amennyiben a Z jelű HBCs-be történő besorolást csak a „több paraméteres non-invazív monitorizálás” beavatkozás indokolja, akkor az esemény a „súlyos társult betegség” és az anélküli HBCs súlyszámérték közötti különbség 30%-ával megnövelt értékkel számolható el, melyet az utóbbi súlyszámértékhez kell hozzáadni.”
2. § Az R. 6. §-a helyébe a következő rendelkezés lép:
„6. § (1) Egynapos beavatkozás aktív fekvőbeteg-ellátási intézményben nyújtható. Az egynapos beavatkozások felsorolását a 9. számú melléklet tartalmazza. A fekvőbeteg-szakellátásban használt Adatlapon jelentett egynapos beavatkozás térítési díja - a HBCs csoportba történő besorolás egyéb feltételeinek (fődiagnózis, életkor, egyéb) figyelembevételével - csak a „társult betegség nélkül”-i, illetve a „súlyos társult betegség nélkül”-i HBCs-be sorolható be.
(2) A 9. számú melléklet I. pontjában felsorolt beavatkozás - a 14. számú mellékletben foglalt kivételekkel - a besorolása szerinti HBCs felső határnapjáig összevonva egy ellátási esetnek minősül az azt követő kórházi felvétellel, függetlenül attól, hogy azonos vagy másik egészségügyi intézmény látja el a beteget. Ilyen esetben az egynapos beavatkozásért külön díjazás nem számolható el.”
3. § (1) Az R. 7. §-ának (2) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:
„(2) Aktív fekvőbeteg-ellátási háttér az egészségügyi intézményen belül, vagy más olyan egészségügyi intézménnyel kötött szerződéssel biztosítható, amely a biztosított számára 30 percen belül elérhető.”
(2) Az R. 7. §-a (4) bekezdésének utolsó mondata helyébe a következő rendelkezés lép:
„Az Országos Onkológiai Intézet által összeállított és szakmailag ellenőrzött adatállományt a GYÓGYINFOK kéthavonta közzéteszi.”
4. § (1) Ez a rendelet - a (2) bekezdésben foglalt kivétellel - 2001. április 1-jén lép hatályba.
(2) 2001. július 1-jén az R. 13. számú melléklete helyébe e rendelet 1. számú melléklete lép.
(3) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg az R.
a) 1. §-ának (16) bekezdésében a „társult betegséggel” szövegrész helyébe a „társult és súlyos társult betegséggel”,
b) 9/A. §-ában a „A vértranszfúziós intézetektől” szövegrész helyébe „Az Országos Vérellátó Szolgálattól”,
c) 5. számú mellékletében a „9 év felett 1,2” szövegrész helyébe a „9 év felett 1,5”,
d) 12. számú mellékletében az „E - emelt szintű szakellátás” szövegrész helyébe az „E - a Központi Stomatológiai Intézet és az egyetemek fogorvosi szakellátást nyújtó szolgálatai által végzett emelt szintű szakellátás (a továbbiakban: emelt szintű szakellátás)”
szövegrész lép.
(4) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg az R.
a) 1. számú melléklete helyébe e rendelet 2. számú melléklete,
b) 3. számú melléklete helyébe e rendelet 3. számú melléklete,
c) 4. számú melléklete helyébe e rendelet 4. számú melléklete,
d) 9. számú melléklete helyébe e rendelet 5. számú melléklete,
e) 14. számú melléklete helyébe e rendelet 6. számú melléklete
lép.
(5) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg az R. 11. számú melléklete a „Haemodialízisek [haemodialízis (HD), haemofiltráció (HF), high flux és haemofiltráció (HDF) 18 év alatt] 1,3” szövegrésszel egészül ki.
(6) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg az R. 2. számú melléklete e rendelet 7. számú melléklete szerint módosul.
(7) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg az R. 10. számú mellékletéből a „Hyperthyreosis 538B, E0500-0590, 3590A (Pajzsmirigy hyperfunkció kezelése radiojóddal)” szövegrész hatályát veszti.