21/2003. (VI. 24.) HM-ESzCsM együttes rendelet

a Magyar Honvédség feladatával kapcsolatos közegészségügyi-járványügyi követelményekről, azok ellátásának, valamint az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálattal való együttműködésének rendjéről

Az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálatról (a továbbiakban: ÁNTSZ) szóló 1991. évi XI. törvény (a továbbiakban: Ántv.) 15. §-ának (6) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján a Magyar Honvédség (a továbbiakban: MH) feladatával kapcsolatos közegészségügyi-járványügyi követelményeket, azok ellátásának és az ÁNTSZ-el való együttműködésének rendjét a következők szerint állapítjuk meg:

Értelmező rendelkezés

1. § E rendelet alkalmazásában az MH egészségügyi szolgálata alatt annak azon szervezetét (szervezeti elemeit) és szolgálati személyeit (a továbbiakban együtt: MH Közegészségügyi-Járványügyi Szolgálata) kell érteni, amely, illetve akik az MH közegészségügyi-járványügyi felügyeletét és egészségfejlesztési feladatait látják el.

A rendelet hatálya

2. § (1) A rendelet hatálya kiterjed:
a) az MH katonai szervezeteire és intézményeire (a továbbiakban együtt: honvédségi szervezet), a katonai nemzetbiztonsági szolgálatokra, valamint
b) az MH hivatásos, szerződéses és a hadkötelezettség alapján katonai szolgálatot teljesítő katonaállományára, köztisztviselőire és közalkalmazottaira és munkavállalóira, valamint a katonai oktatási intézmények hallgatóira és növendékeire (a továbbiakban együtt: személyi állomány),
c) a Magyar Köztársaság területén tartózkodó külföldi fegyveres erőkre.
(2) E rendelet hatálya nem terjed ki az MH vagyonkezelésében lévő, illetve felügyelete alá tartozó területen, építményben folytatott nem honvédségi szervezet által végzett tevékenység közegészségügyi felügyeletére.
(3) Ha az MH Közegészségügyi-Járványügyi Szolgálata (a továbbiakban: Szolgálat) a nem honvédségi szervezet tevékenységében hiányosságot tapasztal, illetve ilyenről értesül, erről írásban értesíti az ÁNTSZ területileg illetékes intézetét.

A Szolgálat általános feladatai

3. § (1) A honvédségi szervezetek és a személyi állomány közegészségügyi (környezet- és település-, élelmezés és táplálkozás-, munka és sugár-egészségügyi, valamint kémiai biztonsági) és járványügyi szakfelügyeletét - az ÁNTSZ országos és helyi szervezeteivel, illetve intézeteivel szakmailag együttműködve - a Szolgálat látja el.
(2) A Szolgálat szakfelügyeleti tevékenysége során:
a) rendszeresen ellenőrzi a honvédségi szervezetek közegészségügyi-járványügyi helyzetét. Az ellenőrzések során intézkedéseivel érvényesíti a jogszabályokban, az állami irányítás egyéb jogi eszközeiben és a belső rendelkezésekben meghatározott követelmények megvalósulását, az előírások betartását. Ha az intézkedésre más szakhatóság (pl. állat-egészségügyi stb.) jogosult, kezdeményezi a szükséges intézkedést és figyelemmel kíséri annak hatékonyságát;
b) építésberuházások, épületátalakítások és -felújítások esetében, új haditechnikai eszköz és technológia rendszerbe állításakor közegészségügyi szakvéleményt ad ki;
c) a honvédségi szervezetek részére az egészségügy szakmai hatáskörébe tartozó, engedélyköteles anyagok megvásárlását, felhasználását engedélyezi;
d) feladatai ellátása során szükség szerint együttműködik a honvédelmi ágazat szakhatósági feladatokat ellátó szervezeteivel;
e) folyamatosan figyelemmel kíséri, elemzi és értékeli a személyi állomány egészségi állapotát veszélyeztető fizikai, kémiai, biológiai, pszichoszociális és környezeti természetű kockázati tényezőket és azok egészségi állapotra gyakorolt hatásait, és intézkedik, illetve javaslatokat tesz a veszélyeztető tényezők megszüntetésére, az egészségkárosító kockázatok csökkentésére;
f) szakhatóságként közreműködik a személyi állomány körében felhasználásra kerülő honvédelmi célú anyagok szállításával, raktározásával, felhasználásával, új - nem haditechnikai rendeltetésű - eszközök és technológiák beszerzésével kapcsolatos engedélyezési eljárásban, valamint kiemelten a honvédségi szervezetet érintő környezet-egészségügyi és környezetvédelmi feladatok végrehajtásában;
g) javaslataival, észrevételeivel közreműködik a katonai tevékenységek fejlesztését, szabályozását célzó - az egészségügyet is érintő - tervek, szabályzatok, szakutasítások, szabványok és jogszabályok előkészítésében.
(3) A Szolgálat feladatai végrehajtása érdekében jogosult természetes és jogi személytől, jogi személyiséggel nem rendelkező szervezettől a közegészségüggyel, a járványüggyel és az egészségi állapottal összefüggő adatokat - melyek nyilvánosságra hozatalát jogszabály megengedi - térítésmentesen megkérni.

A Szolgálat közegészségügyi feladatai

4. § (1) A Szolgálat közegészségügyi feladatai körében a honvédségi szervezeteknél végzi:
a) a zárt terek levegőminőségének vizsgálatát;
b) az ivóvíz, a felszíni vizek minőségvizsgálatát;
c) a katonai tevékenységgel összefüggő zajszint és rezgésterhelés meghatározását, a határértékek betartása lehetőségeinek a vizsgálatát;
d) a hulladékgazdálkodás terén a hulladék egészségre gyakorolt ártalmas hatásainak megelőzésére vonatkozó jogszabályok betartásának az ellenőrzését;
e) a külön jogszabályokban foglaltak szerint a radioaktív anyagokkal és az ionizáló sugárzást kibocsátó berendezésekkel, valamint elektromos és mágneses erőterekkel kapcsolatos közegészségügyi feladatok ellátását;
f) a kémiai biztonsággal összefüggő tevékenység körében külön jogszabály által előírt feladatok ellátását;
g) a honvédségi élelmezési létesítmények és az azokban folytatott tevékenységek, valamint a tevékenységeket végzők higiénés ellenőrzését, a személyi állomány körében a táplálkozás-élettani vizsgálatokat. Külön jogszabály  [LÁBJEGYZET_1]  alapján ellenőrzi, hogy a katonai szervezeteknél felhasználásra kerülő élelmiszerek megfelelnek-e a közegészségügyi, élelmiszer-higiéniai és a minőségi előírásoknak;
h) a speciálisan honvédelmi célokat szolgáló anyagok, eszközök és felszerelések egészségkárosító hatásainak vizsgálatát, és az előírt higiénés határértékek érvényesítését;
i) a honvédségi szervezet építési, technológiai beruházási, felújítási és átalakítási kiviteli terveinek, valamint a létesítmények telepítési terveinek előzetes elbírálását, működési és használatbavételi szakhatósági engedélyek kiadását;
j) a szolgálati, illetve foglalkozási megbetegedések és fokozott expozíciós esetek megelőzése érdekében a munkavégzésből származó megterhelésekkel, munkakörnyezeti kóroki (vegyi, fizikai, biológiai, pszichoszociális) tényezőkkel kapcsolatos határértékek és a megelőzésre vonatkozó előírások betartásának az ellenőrzését, és gondoskodik ezen előírásoknak a személyi állománnyal való megismertetéséről, oktatásáról;
k) az egészségkárosító kockázati tényezőknek kitett, illetve a védőeszköz állandó vagy tartós használatára kötelezett egyes beosztások, munkakörök minősítéséhez szükséges vizsgálatokat, véleményezést;
l) a külön jogszabály előírásai szerint a foglalkozási megbetegedések, a fokozott expozíciós esetek kivizsgálását, nyilvántartását és bejelentését;
m) a munkaegészségügyi tevékenység körébe tartozó feladatokat (expozíciós mérések, ergometriai vizsgálatok) és annak keretében a foglalkozás-egészségügyi feladatok szakmai irányítását és ellenőrzését;
n) a honvédelmi ágazat munkavédelmi irányítási és felügyeleti rendszerében az egészségügyi ágazati munkavédelmi feladatok szakmai felügyeletét.
(2) Közreműködik a szolgálati, illetve foglalkozási megbetegedések és fokozott expozíciók megelőzésével kapcsolatos belső előírások kidolgozásában, illetve kezdeményezi ezen előírások kidolgozását.

A Szolgálat járványügyi feladatai

5. § (1) A Szolgálat járványügyi feladatai ellátása során az MH szervezeti és működési sajátosságainak figyelembevételével e rendelet szerinti hatáskörében a fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében alkalmazza a külön jogszabályban  [LÁBJEGYZET_2]  előírt mindazon rendelkezéseket, amelyek a személyi állomány hatékony megelőző járványvédelme, illetve járvány esetében annak mielőbbi leküzdése céljából szükségesek.
(2) A Szolgálat az (1) bekezdés szerinti feladatainak ellátása során a laboratóriumi diagnosztikai tevékenységhez térítés ellenében igénybe veheti az ÁNTSZ megyei, fővárosi és országos laboratóriumait. A járványügyi intézkedések kidolgozása során szakmai konzultációt folytat az ÁNTSZ szerveivel.
(3) A Magyar Honvédség személyi állománya körében minden járványosan vagy szórványosan (sporadikusan) fellépő, jelentésre kötelezett fertőző megbetegedést vagy annak gyanúját is, a diagnózist felállító orvosnak (csapat és intézeti tagozatból) az ÁNTSZ megbetegedés helye szerinti területileg illetékes városi, fővárosi kerületi intézetének, valamint a Szolgálatnak az észleléstől számított 24 órán belül be kell jelenteni a következő módon:
a) a be- és kijelentőlapot az észlelő orvos megküldi a városi tisztifőorvosnak címezve úgy, hogy a megjegyzés rovatban a „HM” megkülönböztető jelzést tünteti fel,
b) a bejelentés megtörténtét - a személyi azonosító adatok feltüntetésével - egyidejűleg távbeszélőn vagy írásban (faxon) jelenti - a szolgálati út betartásával - a Szolgálatnak az MH Egészségvédelmi Intézet Járványügyi és Mikrobiológiai Osztályára.
(4) A Szolgálat járványügyi feladatát képezi továbbá:
a) a járvány, illetve a járványveszély fennállásának megállapítása, járványok megelőzése, illetve leküzdése érdekében szükséges intézkedések elrendelése;
b) a fertőző betegekkel, a fertőzésre gyanús személyekkel, a kórokozó hordozókkal és mindezek környezetével kapcsolatos járványügyi tevékenység irányítása és ellenőrzése, valamint a kórokozó ürítők és hordozók felszabadító vizsgálatainak elvégzése;
c) az MH egészségügyi szolgálatának vezetése részére javaslatok kidolgozása az MH személyi állománya körében indokolt védőoltások általános és eseti alkalmazására, a védőoltások elrendelésére, illetve a fertőzés veszélyének elhárítására, továbbá a veszélyeztetett személyi állomány célzott szűrővizsgálatára, a külföldi szolgálatból hazatérők járványügyi szűrővizsgálatára, szükség esetén megfigyelésére;
d) a fertőtlenítéssel, a rovar- és rágcsálóirtással kapcsolatos tevékenységek irányításában való részvétel és a hatékonyság ellenőrzése, illetve járványügyi érdekből történő elvégzése;
e) a honvédségi szervezeteknél felhasználásra kerülő oltóanyagok, diagnosztikumok, fertőtlenítő, valamint rovar- és rágcsálóirtó szerek körének meghatározása;
f) az egészségügyi és hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről és védelméről szóló 1997. évi XLVII. törvény rendelkezéseinek betartásával a fertőző betegségek jelentésének rendjét meghatározó jogszabály  [LÁBJEGYZET_3]  által előírt bejelentési kötelezettségek maradéktalan betartásának felügyelete;
g) a személyi állomány fertőző megbetegedésekkel szembeni védelmére vonatkozó javaslatok kidolgozása, illetve szakmai intézkedések megtétele;
h) a gümőkóros betegek és a veszélyeztetett személyek, továbbá a nemi úton terjedő betegségekben szenvedők és fertőzésre gyanús állapotú személyekkel kapcsolatos teendők végrehajtásában való közreműködés.
(5) A honvédségi szervezeteknél fellépő járványok, illetve különösen veszélyes járványos megbetegedések leküzdésével és más közegészségügyi események okainak megszüntetésével kapcsolatban felmerülő pénzügyi-anyagi szükségletek biztosítása érdekében a HM egészségügyi feladatokat ellátó szervezetének vezetője útján javaslatot tesz a honvédelmi miniszternek.

A Szolgálat egészségfejlesztési feladatai

6. § (1) A Szolgálat egészségfejlesztési tevékenysége keretében szervezi és összehangolja, irányítja és felügyeli a személyi állomány körében az egészség megőrzését, a betegségek megelőzését szolgáló programok és az egészségnevelési tevékenység végrehajtását, korszerű egészségkultúra elterjesztését.
(2) Az (1) bekezdés szerinti programok kialakításában és végrehajtásában együttműködik a HM érintett szerveivel, valamint az ÁNTSZ egészségfejlesztési feladatokat ellátó országos és megyei szervezeteivel.
(3) Az (1) bekezdésben foglaltak megvalósítása érdekében kezdeményezi az egészséges életmódot segítő környezet kialakítását, a személyi állomány részére biztosított egészségfejlesztési szolgáltatások (tanácsadás, egészséggondozás) igénybevételét.
(4) Irányítja, szervezi a szenvedélybetegségek leküzdését célzó MH-n belüli tevékenységet, illetve részt vesz egyes speciális szakfeladatok végrehajtásában.

A Szolgálat szervezete

7. § (1) A Szolgálat a közegészségügy és járványügy felügyeletével és az egészségfejlesztéssel kapcsolatos feladatait az MH Egészségvédelmi Intézetének (a továbbiakban: MH EVI) szervezeti-szakmai bázisán hajtja végre.
(2) A Szolgálat szakmai irányítását az MH közegészségügyi-járványügyi főfelügyelőként (a továbbiakban: főfelügyelő) az MH EVI főigazgató látja el. A Szolgálat közegészségügyi-járványügyi helyettes főfelügyelője az MH EVI közegészségügyi-járványügyi igazgatója, aki egyidejűleg az MH főepidemiológusa.
(3) A Szolgálat szervezetébe annak tagjaiként a következő beosztású orvosok és állatorvos tartoznak:
a) MH közegészségügyi-járványügyi felügyelőként (a továbbiakban: felügyelő):
aa) MH EVI foglalkozás-egészségügyi igazgató,
ab) MH EVI foglalkozás-egészségügyi osztályvezető főorvos,
ac) MH EVI járványügyi-mikrobiológiai osztályvezető főorvos,
ad) MH EVI közegészségügyi osztályvezető főorvos,
ae) MH EVI egészségnevelési osztályvezető főorvos,
af) MH EVI MH főállatorvos;
b) MH területi közegészségügyi-járványügyi felügyelőként (a továbbiakban: területi felügyelő):
ba) MH EVI központi regionális csoportvezető főorvos,
bb) MH EVI alföldi regionális csoportvezető főorvos,
bc) MH EVI dunántúli regionális csoportvezető főorvos.
(4) Az MH főfelügyelőt és a helyettesét, valamint a Szolgálat tagjait - eredeti beosztásuk ellátása mellett - a honvédelmi miniszter bízza meg. Részükre a Magyar Honvédség szerződéses és hivatásos állományú katonáinak jogállásáról szóló XCV. törvény 53. §-ának rendelkezései szerinti díjazás jár.
(5) Az MH főfelügyelő jogkörében:
a) irányítja a Szolgálat működését, közvetlenül felügyeli a Szolgálat egészségfejlesztési feladatainak ellátását, és a jogszabályok keretei között meghatározza a Szolgálat feladatait, valamint a Szolgálat az (1) bekezdés szerinti intézményben működő tagjainak területi és szakmai hatáskörét;
b) elvi szakmai állásfoglalást ad ki;
c) gyakorolja az e rendeletben meghatározott felügyeleti jogköröket;
d) ellátja mindazon feladatokat, amelyeket jogszabály, illetve egyéb rendelkezés a hatáskörébe utal.
(6) A (2) és a (3) bekezdés szerinti orvosok és az állatorvos a Szolgálat tagjaiként - a külön jogszabályban meghatározott területi, szakmai hatáskörükben - hatósági jogkörrel rendelkeznek.

A Szolgálat működése

8. § (1) A szakmai felügyeletet első fokon a felügyelők, illetve a területi felügyelők gyakorolják.
(2) Az első fokú határozatot másodfokon:
a) a felügyelő bírálja el, ha a határozatot a területi felügyelő hozta;
b) a főfelügyelő, távollétében helyettese bírálja el, ha az első fokú határozatot a felügyelő hozta.
(3) A közegészségügyi ellenőrzés során a felügyelő és a területi felügyelő a közegészségügyi vagy a járványügyi tevékenység körébe tartozó, súlyos veszélyt jelentő hiányosságok, szabályszegések észlelése esetén, a veszélyes gyakorlat vagy helyzet megszüntetéséig jogosult és köteles a tevékenységet azonnal korlátozni vagy felfüggeszteni, továbbá a szükséges óvintézkedéseket elrendelni.
(4) Az ellenőrzött szervezet parancsnoka, vezetője (a továbbiakban együtt: parancsnok) az ellenőrzés feltételeit biztosítani köteles.
9. § (1) A Szolgálat tagja az ellenőrzésének eredményét a helyszínen jegyzőkönyvben rögzíti, intézkedését határozat formájában adja ki.
(2) A jegyzőkönyv 3 példányban készítendő, amelynek 1. számú példányát az ellenőrzött szervezet parancsnoka, illetve az ő megbízottja kapja. A jegyzőkönyv 2. példányát központi nyilvántartás céljából a főfelügyelőnek kell megküldeni, a 3. számú példány irattárba helyezendő. A jegyzőkönyv 1. és 2. számú példánya 5 évig, 3. számú példánya 30 évig - rákkeltő anyag expozíciójában dolgozó személyi állomány esetében 40 évig - megőrzendő.
(3) Az ellenőrzésről készült jegyzőkönyv tartalmazza:
a) az ellenőrzés helyét, idejét, az ellenőrzött szervezet hivatalos megnevezését;
b) az ellenőrzést végző(k) és az ellenőrzött szervezet részéről részt vevő(k) nevét és beosztását;
c) az ellenőrzés tárgyát és annak során megállapított tényeket, valamint
d) az ellenőrzött szervezet parancsnokának, illetve megbízottjának a nyilatkozatát.
(4) Az ellenőrzés során a 9. § (1) bekezdésében meghatározott esetben a jegyzőkönyv megállapításaira az ellenőrzött szervezet parancsnoka, illetve megbízottja nyilatkozatát közvetlenül az ellenőrzést követően, illetve a jegyzőkönyv kézhezvételétől számított nyolc napon belül írásban is megteheti.
(5) Az ellenőrzött szervezet parancsnoka az ellenőrzés során feltárt hiányosságok megszüntetésére - a (4) bekezdés szerinti nyilatkozattól függetlenül - intézkedik, illetve intézkedési tervet készít, melyet az ellenőrzési jegyzőkönyv kézhezvételétől számított tizenöt napon belül az ellenőrzést végző felügyelőnek, területi felügyelőnek megküld, aki ha az intézkedési tervben foglaltakkal nem ért egyet, annak módosítását, kiegészítését írhatja elő, amelyről az ellenőrzött szervezet parancsnokát tájékoztatja.
10. § (1) A Szolgálat az ellenőrzése során megállapított tényállást, az ellenőrzött szervezet parancsnokának nyilatkozatát, valamint a 9. § (5) bekezdés szerinti intézkedési tervben foglaltakat figyelembe véve határozattal rendeli el:
a) a hiányosságok megszüntetését, a szükséges intézkedések végrehajtását;
b) súlyos vagy tömeges egészségkárosodás megelőzése érdekében az egészségre ártalmas tárgyak vagy anyagok használatának megszüntetését, szükség esetén ártalmatlanítását.
(2) A határozat tartalmazza a hiányosságok megszüntetésére és a szükséges intézkedések végrehajtására, illetve az egészségre ártalmas tárgyak vagy anyagok használatának megszüntetésére vagy szükség esetén ártalmatlanítására való kötelezést, határidővel és a felelős személy (vagy szolgálat) megjelölésével.

A Szolgálat és az ÁNTSZ együttműködésének a szabályai

11. § A Szolgálat és az ÁNTSZ közötti együttműködést az országos tisztifőorvos és a főfelügyelő közösen koordinálja.

Egyéb együttműködések

12. § (1) A Szolgálat szakmailag együttműködik:
a) a rendvédelmi szervek és a Magyar Államvasutak Rt. egészségügyi szakszolgálataival, és
b) egyéb - a feladatok ellátásában esetileg közreműködő - egészségügyi intézményekkel.
(2) A Szolgálat szakmai és katonai feladatai ellátásában együttműködik:
a) az érintett honvédségi szervezet vezető és végrehajtó szerveivel, intézményeivel, valamint
b) az állami hatósági állat-egészségügyi szervezetekkel.
(3) A Szolgálat szakmai felügyeletét az országos tisztifőorvos látja el, aki felügyeleti jogkörében eljárva:
a) tájékoztatást, adatot, egyéb információt kérhet a főfelügyelőtől minden olyan, a Szolgálat feladatkörébe tartozó közegészségügyi, egészségfejlesztési kérdésben, amely polgári személyeket érint vagy érinthet;
b) a főfelügyelő megkeresésére szakmai kérdésekben állást foglal, véleményt nyilvánít;
c) a főfelügyelőt felhívhatja közegészségügyi-járványügyi, valamint egészségfejlesztési intézkedések megtételére, amennyiben azok a polgári lakosság érdekében szükségesek. Az intézkedés elmaradása esetén az egészségügyi, szociális és családügyi miniszter útján intézkedés céljából megkeresi a honvédelmi minisztert;
d) javaslatokat tehet a főfelügyelőnek a honvédség közegészségügyi-járványügyi, egészségfejlesztési helyzetének javítása érdekében;
e) évente egyszer - általa meghatározott időben - beszámoltatja a főfelügyelőt a Szolgálat tevékenységéről;
f) a Szolgálat éves munkatervéről véleményt nyilvánít, illetve tematikus javaslattal élhet a munkaterv kialakításában.
(4) A Szolgálat a katasztrófavédelemben együttműködik az országos tisztifőorvossal és az ÁNTSZ illetékes hatóságaival, amennyiben a rendkívüli esemény a Magyar Honvédség illetékességi területén történik, de érintheti a polgári közegészségügyet, úgy köteles haladéktalanul tájékoztatni az Országos Tisztifőorvosi Hivatal készenléti ügyeletét.

Záró rendelkezések

13. § (1) Ez a rendelet a kihirdetését követő 8. napon lép hatályba, egyidejűleg a Magyar Honvédség Tisztiorvosi Szolgálatáról szóló 22/1993. (HK 8.) HM utasítás a hatályát veszti.
(2) A főfelügyelő elkészíti a Szolgálat Szervezeti és Működési Szabályzatát, melyet az országos tisztifőorvos egyetértésével a HM Honvéd Vezérkar egészségügyi feladatokat ellátó szervezetének vezetője hagy jóvá.
(3) A Szolgálat közegészségügyi-járványügyi főfelügyelője, helyettes főfelügyelője, valamint felügyelői és területi felügyelői igazolványának mintáját és angol nyelvű szövegét a rendelet 1. és 2. számú mellékletei tartalmazzák.

[LÁBJEGYZET_1] Lásd: az élelmiszerek ellenőrzésének rendjéről szóló 21/1998. (IV. 8.) FM-BM-HM-IKIM-NM együttes rendelet 5. §-át.

[LÁBJEGYZET_2] Lásd: a fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről szóló 18/1998. (VI. 3.) NM rendeletet.

[LÁBJEGYZET_3] Lásd: a fertőző betegségek jelentésének rendjéről szóló 63/1997. (XII. 21.) NM rendeletet.