172/2005. (IX. 1.) Korm. rendelet

a külföldi gyógykezelésekkel kapcsolatos egyes kérdésekről szóló 227/2003. (XII. 13.) Korm. rendelet módosításáról

A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. §-a (2) bekezdésének d) pontjában foglalt felhatalmazás alapján a Kormány az alábbiakat rendeli el:
1. § A külföldi gyógykezelésekkel kapcsolatos egyes kérdésekről szóló 227/2003. (XII. 13.) Korm. rendelet (a továbbiakban: R.) 2. §-ának (1)-(3) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:
„(1) Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (a továbbiakban: OEP), e rendelet alapján, a külföldi gyógykezelésre jogosult személy külföldi gyógykezelésének költségeihez támogatást nyújthat, ha a külföldi gyógykezelésre jogosult személy rendelkezik
a) a megbetegedés és a szükséges gyógykezelés jellege szerinti, az egészségügyi miniszter irányítása alá tartozó, az adott orvosi szakmában gyógyító-megelőző, illetve szervezési-módszertani, továbbképző és tudományos-kutató alapintézményként működő, országos feladatkört teljesítő intézmény (a továbbiakban: országos intézet), vagy ennek hiányában
b) az Országos Szakfelügyeleti Módszertani Központ (a továbbiakban: OSZMK)
támogató javaslatával.
(2) A külföldön történő gyógykezelés támogatásához szükséges javaslat megadását a külföldi gyógykezelésre jogosult személy, illetőleg hozzátartozója (Ptk. 685. § b) pont), vagy a kezelő orvosa az (1) bekezdés a) pontja szerinti esetben az országos intézet vezetőjénél, az (1) bekezdés b) pontja szerinti esetben pedig az OSZMK főigazgatójánál kezdeményezheti. A kérelemhez mellékelni kell a külföldi gyógykezelésre jogosult személy egészségügyi dokumentációját.
(3) A külföldön történő gyógykezelés indokoltságát az országos intézetben létrehozott bizottság, illetőleg a megbetegedés és a szükséges gyógykezelés jellege szerint érintett országos szakfelügyelő által összehívott bizottság (a továbbiakban együtt: szakmai bizottság) állapítja meg. A külföldi gyógykezelésre való jogosultságról szóló döntést a szakmai bizottság a kérelem benyújtásától számított 30 napon belül hozza meg.”
2. § Az R. 6. §-a a következő (3) bekezdéssel egészül ki:
„(3) Amennyiben az e rendelet alapján külföldi gyógykezelésre jogosult személy a gyógykezelés támogató javaslatban megjelölt időtartama alatt a gyógykezeléssel összefüggő ok miatt külföldön meghal, az OEP a külföldi gyógykezelésre jogosult személy azon hozzátartozójának kérelmére, akit a holttest hazaszállításával kapcsolatos költségek terhelnek, a holttest hazaszállítási költségének fedezetéhez az Egészségbiztosítási Alap költségvetése terhére támogatás nyújtását engedélyezheti a 4. § (2) bekezdésében foglaltak szerint.”
3. § Az R. 7. §-ának (2) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:
„(2) Az OEP, illetve a külföldi gyógykezelésre jogosult személy vagy hozzátartozója (Ptk. 685. § b) pont) a zárójelentés másolatát az (1) bekezdés szerinti határidőn belül megküldi a külföldi gyógykezelés indokoltságát megállapító szakmai bizottságának is, amely a hazatért beteget - a területileg és szakmailag illetékes intézet bevonásával - gondozásba veszi.”
4. § (1) E rendelet a kihirdetését követő 8. napon lép hatályba azzal, hogy a (2) bekezdés, valamint az 1. és a 3. § rendelkezéseit a folyamatban lévő ügyekben is alkalmazni kell.
(2) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg az R. mellékletének III. részében „Az Országos Intézet szakmai javaslata:” szövegrész helyébe „Az Országos Intézet, illetőleg az Országos Szakfelügyeleti Módszertani Központ szakmai javaslata:” szövegrész lép.