329/2005. (XII. 29.) Korm. rendelet

az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet módosításáról

A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény (a továbbiakban: Ebtv.) 83. §-a (2) bekezdésének a) pontjában foglalt felhatalmazás alapján a Kormány a következőket rendeli el:
1. § Az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Kr.) 2. §-a a következő k) ponttal egészül ki:
[E rendelet alkalmazásában]
„k) Case mix index (CMI): az aktív fekvőbeteg-ellátás finanszírozási rendszere szerint elszámolható, adott időszak alatt ellátott finanszírozási esetek összetételét költségigényesség szempontjából jellemző mutató, amely az elszámolt súlyszám és az elszámolt finanszírozási esetszám hányadosa.”
2. § A Kr. 5. §-ának (3) bekezdése a következő szövegrésszel egészül ki:
„Továbbá hibás az adat, ha a fekvőbeteg-szakellátást igénybe vevő adatai azonos ellátási napon egyéb ellátási formában is jelentésre kerülnek. Amennyiben a hiba javítására az első elszámoló által, az átfedésekről készített és az érintett szolgáltatóknak kiküldött lista alapján az (1) bekezdésben előírt határidőig nem kerül sor, az átfedéssel érintett elszámolási tételek nem kerülnek elszámolásra, kivéve, ha az elszámolási tételek közötti átfedések rendezését e rendelet másképp szabályozza.”
3. § A Kr. 6/C. §-a a következő (6) bekezdéssel egészül ki:
„(6) A szolgáltató fenntartójának a (4) bekezdés szerinti döntésénél, illetve az (5) bekezdés szerinti megállapodásban figyelembe kell venni az Ámr. 117. §-ának a megszüntető okirat tartalmára vonatkozó rendelkezését, amennyiben a megszüntetett egészségügyi szolgáltató az Ámr. 2. §-ának 50. pontja szerinti nettó finanszírozási körbe tartozott.”
4. § A Kr. a következő 7/A. §-sal egészül ki:
„7/A. § Az alapellátási szolgálat - kivéve a 20. § szerinti iskola-egészségügyi, valamint a 19. § szerinti ügyeleti szolgálat - helyettesítéssel történő ellátása esetén a helyettesítő orvos/fogorvos a körzetének rendelési idején túl köteles a helyettesítéssel ellátott szolgálatra megállapított rendelési időnek legalább az 50%-át teljesíteni.”
5. § A Kr. 13. §-a (1) bekezdésének bevezető mondata és b) pontja helyébe a következő rendelkezés lép:
„Ha a területi ellátási kötelezettséggel működő háziorvosi szolgálat a Hr. 3. §-ának (3) bekezdése alapján olyan térítésmentes ellátásra jogosult személyt lát el (ide nem értve az ügyeleti szolgálatban ellátottakat), aki
b) nemzetközi egyezmény, vagy a szociális biztonsági rendszereknek a Közösségen belül mozgó munkavállalókra, önálló vállalkozókra és családtagjaikra történő alkalmazásáról szóló 1408/71/EGK rendelet alapján jogosult az ellátásra [a továbbiakban a)-b) együtt: eseti ellátás],”
[a szolgáltató a (3)-(5) bekezdésben meghatározottak szerint részesül az E. Alapból díjazásban.]
6. § (1) A Kr. 14. §-a (3) bekezdésének d) pontja helyébe a következő rendelkezés lép:
[A (2) bekezdés szerinti összeget növelni kell]
„d) további 50%-kal, ha a háziorvosi szolgálat körzete
da) a területfejlesztés kedvezményezett térségeinek jegyzékéről szóló 64/2004. (IV. 15.) Korm. rendelet (a továbbiakban: kormányrendelet) 5. számú mellékletében, vagy a kistérségi támogatási alap célelőirányzat felhasználásának részletes szabályairól szóló 5/2003. (V. 20.) MeHVM rendelet mellékletében felsorolt település(ek)re kiterjed és a körzet lakosságszáma a 800 főt eléri, vagy
db) a kormányrendelet 3. számú melléklete szerinti kistérséghez tartozó települések közül kettőre vagy többre terjed ki és a körzet lakosságszáma 800-1500 fő közötti.”
(2) A Kr. 14. §-ának (8) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:
„(8) Azon tartósan betöltetlen háziorvosi körzetekben, amelyekben a területi ellátási kötelezettségnek egy évet meghaladóan csak helyettesítéssel tudnak eleget tenni, a háziorvosi szolgálat finanszírozása az Országos Alapellátási Intézet (a továbbiakban: OALI) részére - az OALI-val közalkalmazotti jogviszonyban álló orvos igénybevételével történő feladatellátás esetén - a 10. § (1) bekezdésében meghatározott díjazás számítás szerinti átlagos havi díj 140%-ával történik, amennyiben a körzet lakosságszáma az 1200 főt eléri, alacsonyabb lakosságszám esetén arányosan csökkentett a díjazás. Ezen ellátás idején a 7. § (2) bekezdésének b) pontjában foglaltakat nem kell alkalmazni.”
7. § A Kr. a következő 21/A-21/B. §-sokkal egészül ki:
„21/A. § Ha a gyermekvédelmi szakellátást nyújtó, valamint sajátos nevelési igényű gyermekeket oktató-nevelő bentlakásos intézmények fenntartói együttesen kezdeményezik, hogy legalább 1000 gyermek számára az intézményekben nyújtandó egészségügyi ellátást egy egészségügyi szolgáltatóval végeztetik, - aki/amely központilag szervezi a helyszínen nyújtott gyermek-egészségügyi ellátást, - akkor a működési engedéllyel rendelkező egészségügyi szolgáltatóval erre a speciális egészségügyi ellátási feladatra a gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról szóló 1997. évi XXXI. törvény szerinti normatíva kiegészítéseként a MEP finanszírozási szerződést köthet. A finanszírozás a költségvetési törvény LXXII. Egészségbiztosítási fejezet Gyógyító-megelőző ellátás jogcímcsoporton belül a Védőnői ellátás, anya-, gyermek- és ifjúságvédelem jogcím előirányzata terhére történik, 1000 gyermekenként 5,6 millió forint összegben havonta, az ezt meghaladó létszám esetén arányos díjazás fizetendő.
21/B. § Az anyatejgyűjtő állomás finanszírozása a tárgyévi előirányzat-növekedés mértékével emelt összegű fix díjjal történik.”
8. § (1) A Kr. 23. §-ának (3) bekezdése a következő szövegrésszel egészül ki:
„A MEP-pel kötött finanszírozási szerződés alapján havi 1,1 millió forint sürgősségi rendelkezésre állási díj illeti meg azt a fogászati ügyeleti ellátást végző szolgáltatót, aki - legalább 500 000 fő feletti lakosságszámú településen - napi 24 órában a folyamatos fogászati ellátást biztosítja.”
9. § A Kr. 24. §-ának (3) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:
„(3) Az OEP a fogászati alapellátásban a prevenciós célok megvalósítása érdekében - a fogászati előirányzat terhére - a 22. § (1) bekezdés szerinti - azon szolgáltatók számára, akik 2005. évben pályázatot nyertek és a vállalt prevenciós feladatokat eredményesen teljesítették - változatlan feltételekkel, a 2005. évre folyósított díjazás mértékéig - folytatja a szerződés szerinti feladat finanszírozását.”
10. § (1) A Kr. 27. §-a (2) bekezdésének bevezető mondata és a) pontja helyébe a következő rendelkezés lép:
„A teljesítményvolumen szerinti finanszírozás alapja az előző finanszírozási évben - a járóbeteg-szakellátás esetében pontszámban, az aktív fekvőbeteg-szakellátás esetében súlyszámban - a degresszió nélkül elszámolt teljesítmény mennyisége, a CT, MRI esetében a 2004. április 1-jét követő egy év teljesítményének a 80%-a, amit korrigálni kell:
a) kapacitásváltozással, kivéve a tartósan kihasználatlan kapacitás lekötésének megszüntetését, továbbá a teljesítményvolumen keret változás nélkül történt többletkapacitás befogadást, valamint azt az esetet, ha a kapacitásváltozással érintett szervezeti egységnek járóbeteg-szakellátás esetén az egy órára jutó esetszáma, aktív fekvőbeteg-ellátás esetén az ágykihasználtsága nem éri el az előző évi adott szakma szerinti országos átlagot,”
(2) A Kr. 27. §-ának (2) bekezdése a következő e)-g) ponttal egészül ki:
[A teljesítményvolumen szerinti finanszírozás alapja az előző finanszírozási évben - a járóbeteg-szakellátás esetében pontszámban, az aktív fekvőbeteg-szakellátás esetében súlyszámban - a degresszió nélkül elszámolt teljesítmény mennyisége, a CT, MRI esetében a 2004. április 1-jét követő egy év teljesítményének a 80%-a, amit korrigálni kell:]
„e) az intézmények közötti teljesítményvolumen-átcsoportosítással
ea) adott szakorvos munkahely változtatását követően, az általa végzett speciális szakfeladatnak megfelelő teljesítményvolumen mértékéig, a munkahely változtatással érintett intézmények tekintetében, vagy
eb) az ÁNTSZ illetékes megyei/fővárosi intézete által kiadott működési engedély alapján az ellátandó terület, vagy kijelölt ügyeleti időszak fekvőbeteg gyógyintézetek közötti megosztásának változása esetén, vagy
ec) a progresszív ellátási szint szerinti feladatok változása adott szakterületen az előző évi korrigált CMI-átlaghoz viszonyítva három hónapon át - az OEP által ellenőrzötten - 0,1 értékkel történő változása esetén,
f) a (6) bekezdés szerinti elszámolás alkalmazása alól kivont ellátásokra jutó, előző évi teljesítményvolumen mennyiségével,
g) az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről szóló külön jogszabályban meghatározott minimális esetszám teljesítésének elmaradása esetén az előző évben teljesített esetszámra jutó teljesítményvolumen mennyiségével.”
(3) A Kr. 27. §-ának (4) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:
„(4) Amennyiben a szolgáltató személyi, illetve tárgyi feltételek hiányában átmenetileg nem tudja teljesíteni a szerződésben vállalt ellátási kötelezettségét, a szolgáltató fenntartója a szolgáltatás nyújtását átmenetileg teljesítő szolgáltató fenntartójával megállapodik a teljesítményvolumen átmeneti átcsoportosításában, illetve rendelkezik a saját fenntartásában lévő intézmények közötti átcsoportosításáról.
Mátrix szerkezetű szervezeti egység kialakítása esetén a bevont szakmák, bevont kapacitására jutó teljesítményvolumen képezi a finanszírozás alapját.”
(4) A Kr. 27. §-a a következő (14) bekezdéssel egészül ki, és (15) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:
„(14) A (6) bekezdésben foglaltakat a népegészségügyi program keretében külön jogszabály szerint végzett 42400 kódszámú mammográfiás szűrésre és a 42700 kódszámú nőgyógyászati citológiai szűrővizsgálatra nem kell alkalmazni.
(15) A (11) és a (12) bekezdés szerint az aktív fekvőbeteg-szakellátást végző szolgáltató csak egy jogcímen, a magasabb összegű díjazásra jogosult.”
11. § A Kr. 29/A. §-a (2) bekezdésének helyébe a következő rendelkezés lép, és egyidejűleg a következő (3) bekezdéssel egészül ki:
„(2) Az R. 2. számú melléklete szerinti orvosi klinikai laboratóriumi és mikrobiológiai vizsgálatok teljesítménydíjazása a progresszivitási és kompetencia szintekkel korrigált szolgáltatásvolumen szerint történik. A szolgáltatásvolumen meghatározásánál figyelembe kell venni a 2005. évben végzett esetszámot, beavatkozás számot, pontszámot, és a meghatározott szolgáltatásvolument korrigálni kell az R. 2. számú mellékletének változása szerint.
(3) A megállapított szolgáltatásvolumen keret a kihirdetett járóbeteg-szakellátás teljesítményegységének forintértékével kerül elszámolásra az éves előirányzat-keret 70%-ának terhére. Az ezt meghaladó teljesítmény az előirányzat-keret 30%-a terhére a 6. § (2) bekezdésének c) pontja szerint kerül finanszírozásra.”
12. § A Kr. 31. §-a a következő új (2) bekezdéssel egészül ki, és az eredeti (2)-(7) bekezdés számozása (3)-(8) bekezdésre változik:
„(2) Az (1) bekezdés szerinti szolgáltatókat a 2005. évi havi fix összegű díjazás 90%-a és az R. 15. számú mellékletében meghatározott tevékenységek elszámolása alapján járó teljesítménydíjazás illeti meg. A fix összegű díjazás csökkentése alapján a járóbeteg-szakellátás teljesítményvolumen szerinti finanszírozásának a 27. § (2) bekezdésében meghatározott alapját növelni kell a járóbeteg-szakellátás teljesítménydíjazásának a csökkenés időpontjában érvényes díjtétele alapján.”
13. § (1) A Kr. 40. §-ának (9) bekezdése a következő szövegrésszel egészül ki:
„Nem számolható el teljesítmény a munkaszüneti, illetve az ünnepnapokon.”
(2) A Kr. 40. §-a következő (12)-(13) bekezdéssel egészül ki:
„(12) A megkezdett aktív fekvőbeteg-ellátás másik szolgáltató által felső határnapon belül történt folytatása esetén az áthelyező szolgáltató az elszámolási szabályok szerinti súlyszám 50%-ára jogosult. Amennyiben a megkezdett ellátás nem minősül sürgős esetnek, vagy nem tartozik az áthelyező szolgáltató szakmai kompetencia körébe, akkor az áthelyező szolgáltatót az elszámolási szabályok szerinti súlyszám 25%-a illeti meg.
(13) Fekvőbeteg gyógyintézetből történő elbocsátást követően felső határnapon belül másik gyógyintézetben végzett aktív fekvőbeteg-ellátás esetén - az R. 14. számú mellékletében meghatározott esetek kivételével - az elszámolási szabályok szerinti súlyszám 50%-a számolható el.”
14. § A Kr. 50/E. §-a helyébe a következő rendelkezés lép:
„50/E. § (1) Az egészségügyi miniszter és a pénzügyminiszter egyetértésével az OEP 2006. évben a háziorvosi és háziorvosi ügyeleti ellátási előirányzaton belül a prevenciós célra elkülönített összeg terhére pályázatot ír ki prevenciós tevékenység külön díjazására, amelyet az Egészségügyi Közlönyben, az Egészségbiztosítási Közlönyben, az Egészségügyi Minisztérium a saját információs honlapján közzétesz.
(2) Az (1) bekezdés szerinti pályázaton háziorvosi ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltató, továbbá az irányított betegellátási rendszerben résztvevő ellátásszervező vehet részt.
(3) A pályázó a pályázatában - a pályázati kiírásban foglaltak szerint - bemutatja a lakosság egészségi állapotára vonatkozó átszűrtséget, a kiegészítő prevenciós tevékenység szakmai tartalmát, célcsoportjait, a végrehajtási tervet, a lakossággal való együttműködésének és a lakosság tájékoztatásának különböző formáit. Továbbá nyilatkoznia kell a pályázónak arról, hogy a vállalt kiegészítő prevenciós tevékenysége(ke)t az ellátási körébe tartozó lakosság hány százalékánál kívánja végezni, ennek mértéke azonban nem lehet kevesebb 25%-nál.
(4) A pályázatok véleményezésére az OEP főigazgatója 7 tagú bírálóbizottságot hoz létre. A bírálóbizottság 2 tagját az Egészségügyi Minisztérium, 1 tagját az Országos Alapellátási Intézet, 1 tagját a Pénzügyminisztérium, 2 tagját az OEP, 1 tagját a Népegészségügyi Program kormánymegbízottja delegálja. Az OEP főigazgatója az egészségügyi miniszterrel egyetértésben a bizottság tagjai közül kijelöli a bizottság elnökét.
(5) A pályázatokról az OEP főigazgatója az egészségügyi miniszterrel egyetértésben a pályázati határidő lejártától számított 40 napon belül - a bírálóbizottság véleményére tekintettel - dönt. A pályázat nyerteseiről készült lista az Egészségügyi Közlönyben, az Egészségbiztosítási Közlönyben, valamint az Egészségügyi Minisztérium és az OEP információs honlapján kerül közzétételre.
(6) A nyertes pályázóval a finanszírozó szerződés kiegészítést köt egészségmegőrző, egészségfejlesztő és betegségmegelőző tevékenység végzésére a pályázat szerinti időtartamra. A szerződéskiegészítés tartalmazza a pályázó szakmai és pénzügyi beszámolási kötelezettségére vonatkozó előírásokat is.
(7) A pályázatban foglaltak teljesítése akkor fogadható el, ha a prevenciós tevékenység eredményeként a (3) bekezdés szerint vállalt biztosított számára igazolhatóan dokumentált információ kerül átadásra egészségi állapotlap, kis könyv vagy egyéb formában.”
15. § (1) A Kr. 6/A. számú melléklete helyébe e rendelet 1. számú melléklete lép.
(2) A Kr. 8. számú melléklete a következő szövegrésszel egészül ki:
„00013	Szakmai minősítésű intenzív komplex rehabilitációs ellátás	4,1
00014	Speciális, komplex intenzív rehabilitáció (koponya-, gerincagysérültek és szeptikus betegek ellátása)	6,6”.
(3) A Kr. 9. számú melléklete
a) az „Elrendelő orvos neve: ..... pecsét száma: ..... ” szövegrészt megelőző sorként az „Elrendelést javasoló orvos neve**: ..... pecsét száma: ..... ” szövegrésszel,
b) az utolsó sort követően „**Kitöltése a 4-es és 11-es tevékenységi kör esetén kötelező” szövegrésszel
egészül ki.
(4) A Kr. 14. számú melléklete e rendelet 2. számú melléklete szerint módosul.
(5) A gyógyító-megelőző ellátások jogcímcsoport 2006. évi kiadásai előirányzatainak részletezéséről az egészségügyi miniszter és a pénzügyminiszter közös tájékoztatót ad ki a Magyar Köztársaság 2006. évi költségvetéséről szóló 2005. évi CLIII. törvény kihirdetését követő 15 napon belül.
16. § (1) Ez a rendelet - a (2)-(3) bekezdés kivételével - 2006. január 1-jén lép hatályba.
(2) A Kr.-t módosító 212/2004. (VII. 13.) Korm. rendelet 2005. december 31-én hatályát veszti.
(3) Az (5) bekezdés b) pontja és a (6) bekezdés a) pontja, valamint e rendelet 11. §-a 2006. február 1-jén lép hatályba azzal, hogy az (5) bekezdés b) pontja és a (6) bekezdés a) pontja szerinti rendelkezéseket legkésőbb 2006. március 1-jétől kell alkalmazni. E rendelet 15. §-ának (1) és (4) bekezdése 2006. április 1-jén lép hatályba. A (9)-(10) bekezdésben foglalt rendelkezés 2005. december 30-án lép hatályba.
(4) A 14. §-sal módosított Kr. 50/E. § (1) bekezdése szerinti pályázatot az OEP először e rendelet hatálybalépésétől számított 60 napon belül írja ki.
(5) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg a Kr.
a) 3. §-ában a „Magyar Orvosi Kamara (a továbbiakban: MOK)” szövegrész helyébe a „Magyar Orvosi Kamara (a továbbiakban: MOK) és a Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara” szövegrész, 6. §-ának (3) bekezdésében a „217/1998. (XII. 30.) Korm. rendeletben” szövegrész helyébe a „217/1998. (XII. 30.) Korm. rendeletben (a továbbiakban: Ámr.)” szövegrész, 12. §-ának (2) bekezdésében a „kifizetésekkel csökkentett” szövegrész helyébe a „kifizetésekkel, továbbá az 50/E. § szerint elkülönített összeggel csökkentett” szövegrész és a (3) bekezdésében a „másik szakorvost” szövegrész helyébe „a Hr. szerint háziorvosi tevékenység végzésére jogosult másik orvost” szövegrész, 13. §-ának (3) bekezdésében az „500 forint” szövegrész helyébe a „600 forint” szövegrész, 18. §-ának (2) bekezdésében a „17. § (1) bekezdése” szövegrész helyébe a „2. számú melléklet” szövegrész, 19. §-ának (3) bekezdésében a „38 Ft/fő” szövegrész helyébe a „40 Ft/fő” szövegrész, 21. §-ának (9) bekezdésében a „fix összegű díjazás tartalmazza” szövegrész helyébe a „fix összegű díj 15%-a területi pótlék, továbbá tartalmazza” szövegrész, 22. § (4) bekezdésének a) pontjában az „1650” helyébe az „1120”, b)-d) pontjaiban az „550” helyébe a „360” szövegrész, 23. §-a (1) bekezdésének a) pontjában az „(5) bekezdésének” szövegrész helyébe a „(6) bekezdésének” szövegrész, 27. §-a (1) bekezdésében az „- ide nem értve a 29/A. § (1) bekezdés szerinti orvosi klinikai laboratóriumi és mikrobiológiai vizsgálatokat - és” szövegrész helyébe az „- ide nem értve az R. szerint külön jelzéssel ellátott, szervezett népegészségügyi célú onkológiai szűrővizsgálatokat -, valamint a 32. § szerinti CT, MRI vizsgálatokra és”, 27. §-a (2) bekezdésének d) pontja alatt „- a változással érintett szakmára vonatkozóan -” szövegrész helyébe „- a változással érintett szervezeti egységre vonatkozóan -” szövegrész, 27. §-a (3) bekezdésének első mondatában a „kapacitás krónikus” szövegrész helyébe a „kapacitás 00001-00005 kódszámú krónikus” szövegrész és a „70%-ával” szövegrész helyébe a „40%-ával” szövegrész, továbbá ugyanezen bekezdésben a „bázisidőszakban” szövegrész helyébe a „tárgyévet megelőző időszakban” szövegrész, és (12) bekezdésében „az 5. számú melléklet együttesen kezelt keretek” szövegrész helyébe „az egészségügyi miniszter és a pénzügyminiszter közös tájékoztatója szerinti összevont szakellátás előirányzata” szövegrész, 28. §-ának (2) bekezdésében az „Egészségügyi Gazdasági Vezetők Egyesülete” szövegrész helyébe az „Egyetemi Klinikák Szövetsége, az Egészségügyi Gazdasági Vezetők Egyesülete” szövegrész, 29/A. § (1) bekezdésében „a járóbeteg-szakellátás előirányzatán belül az 5. számú mellékletben” szövegrész helyébe „az egészségügyi miniszter és a pénzügyminiszter közös tájékoztatójában” szövegrész, 31. § e rendelettel átszámozott (4) bekezdésében az „előirányzata (a továbbiakban: együttesen kezelt keretek)” szövegrész helyébe „valamint CT-MRI szakellátás (a továbbiakban: összevont szakellátás előirányzata)” szövegrész, 33. §-ának (2) bekezdésének a) pontjában az „500 forint” szövegrész helyébe „600 forint” szövegrész, 33/A. § (1) bekezdésében „az 5. számú mellékletben” szövegrész helyébe „az egészségügyi miniszter és a pénzügyminiszter közös tájékoztatójában” szövegrész, 35. § (1) bekezdésében „az 5. számú melléklet” szövegrész helyébe „az egészségügyi miniszter és a pénzügyminiszter közös tájékoztatója” szövegrész, 37. §-ának (4) bekezdésében a „továbbá az intézmények” szövegrész helyébe a „továbbá a teljesítést követő második hónap 5. napjáig az egészségügyi szolgáltatók” szövegrész, 38. §-ának (1) bekezdésében az „együttesen kezelt keretekből” szövegrész helyébe az „összevont szakellátás előirányzata” szövegrész, és a (7) bekezdésében az „együttesen kezelt kereteken” szövegrész helyébe az „összevont szakellátás előirányzaton” szövegrész, 40. § (5) bekezdésében a „7 napon” szövegrész helyébe az „5 napon” és az „5 napon” szövegrész helyébe a „3 napon” szövegrész, 42. § a) pontjában „az 5. számú melléklet” szövegrész helyébe „az egészségügyi miniszter és a pénzügyminiszter közös tájékoztatója” szövegrész, 47. §-ában a „220 000 forint” szövegrész helyébe a „40 000 forint” szövegrész,
b) 17. §-ának (1) bekezdésében a „2. számú melléklet” szövegrész helyébe a „2. és 20. számú melléklet” szövegrész
lép.
(6) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg a Kr.
a) 17/A. §-a, 18. §-a (1) bekezdésének „és a 17/A. §” szövegrésze,
b) 23. §-a (3) bekezdésének d) pontja, 27. § (3) bekezdéséből „A bázisidőszakban megkötött szerződésben meghatározott kötelezettség szerinti teljesítmény mennyisége képezi a teljesítményvolument.” szövegrész, 40. §-ának (10) bekezdése, 49. §-a, valamint 5. számú melléklete, továbbá a háziorvosi működtetési jog megszerzéséről és visszavonásáról, valamint a háziorvosi tevékenységhez szükséges ingó, ingatlan vagyon és működtetési jog megszerzésének hitelfeltételeiről szóló 18/2000. (II. 25.) Korm. rendelet 4. §-ának c) pontja, a Kr.-t módosító 264/2003. (XII. 24.) Korm. rendelet 11. §-a, 112/2004. (IV. 28.) Korm. rendelet 3. §-ának (1) bekezdése, 15/2005. (I. 26.) Korm. rendelet 7. §-a és 15. §-a, 104/2005. (VI. 11.) Korm. rendelet 2. §-a, 182/2005. (IX. 9.) Korm. rendelet 4. §-ának (4) bekezdése hatályát veszti.
(7) A Kr. 21. §-ának (6) bekezdésében foglalt 1000 pont szerinti díjra 2006. július 1-jéig az a teljes munkaidőben iskola- és ifjúság-egészségügyi feladatokat ellátó védőnővel működő iskola- és ifjúság-egészségügyi szolgáltató is jogosult, aki/amely a tanulói létszám ellátási érdekből 20%-kal megemelt felső határát túllépi.
(8) A háziorvosok, házi gyermekorvosok és fogorvosi alapellátási vállalkozások támogatásáról szóló 229/2001. (XII. 5.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Rendelet) és a módosításáról szóló 72/2002. (IV. 12.) Korm. rendelet, valamint a 296/2002. (XII. 27.) Korm. rendelet hatályát veszti azzal, hogy a Rendelet 5. §-ának (3) bekezdése alapján kötött, érvényben és hatályban lévő szerződésekre a Rendelet 3-4. §-ában, 5. §-ának (3)-(4) bekezdésében és a 6-7. §-ában foglaltakat alkalmazni kell. Ingatlanvásárlás, építés vagy felújítás esetén a Rendelet 3-4. §-ának (4) bekezdései szerint szerződéskötésre sor kerülhet akkor, ha a helyi önkormányzat 2005. december 31-éig az egészségügyi alapellátás tulajdonosi privatizációjáról testületi döntést hozott, és e döntés alapján a tulajdonjog átruházásáról szóló szerződés 2006. február 1-jéig aláírásra kerül.
(9) A járóbeteg-ellátás keretében rendelt gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök és gyógyfürdőellátások árához nyújtott támogatások elszámolásáról és folyósításáról szóló 134/1999. (VIII. 31.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Krm.) 6/C. §-ának (8) bekezdésében a „2005.” szövegrész helyébe a „tárgyév” szövegrész lép.
(10) A Krm. módosításáról szóló 37/2005. (III. 10.) Korm. rendelet 8. §-ának (4) bekezdése hatályát veszti.