132/2006. (VI. 15.) Korm. rendelet

az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet módosításáról

A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény (a továbbiakban: Ebtv.) 83. §-a (2) bekezdésének c) pontjában foglalt felhatalmazás alapján a Kormány a következőket rendeli el:
1. § Az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Kr.) 27. §-a (2) bekezdésének bevezető mondata helyébe a következő rendelkezés lép:
„(2) A teljesítményvolumen szerinti finanszírozás alapja a 2005. évben - a járóbeteg-szakellátás esetében pontszámban, az aktív fekvőbeteg-szakellátás esetében súlyszámban - degresszió nélkül elszámolt teljesítmény 95%-a, a CT, MRI esetében a 2004. április 1-jét követő egy év teljesítményének a 76%-a, amit korrigálni kell:”
2. § A Kr. 30. §-a a következő új (9) bekezdéssel egészül ki:
„(9) Nem számolható el az adott rendelés tárgyhavi teljesítményéből az a jelentett teljesítmény - a beteg közvetlen jelenlétét nem igénylő, valamint a csoportos ellátás kivételével -, amellyel az összes tárgyhavi jelentés alapján az egy esetre jutó átlagos ellátási idő alatta marad az 5 percnek.”
3. § A Kr. 40. §-a (11) bekezdésének második és harmadik mondata helyébe a következő rendelkezés lép:  [LÁBJEGYZET_1]
„Az aktív fekvőbeteg-osztályról naponta csak az osztály ágyszámának megfelelő ápolási nap szerinti teljesítmény számolható el. A felvétel és az eltávozás, áthelyezés napja egy napnak számít. A 100% feletti ágykihasználtságot eredményező ellátási eset(ek) kizárólag attól a naptól kezdődően számolható(k) el, amely napon az ágykihasználtság 100% alá csökken.”
4. § A Kr. 8. számú melléklete helyébe e rendelet melléklete lép.
5. § (1) Ez a rendelet 2006. július 1-jén lép hatályba.
(2) Amennyiben a 2. §-ban foglaltak, illetve a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról rendelkező 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet 15. §-ának (1) bekezdése szerinti rendelkezések végrehajtása az ellátás biztonságát veszélyeztetné, ellátási érdekből e rendelkezéseket az ellátási érdek fennállásának megállapításától számított három hónapig nem kell végrehajtani. E határidő indokolt esetben egy alkalommal további három hónappal meghosszabbítható. Az ellátási érdek fennállásának megállapítását, illetve a határidő meghosszabbítását a megyei tisztifőorvos kezdeményezheti az e célra létrehozott bizottságnál (a továbbiakban: Bizottság). A megyei tisztifőorvos az ellátási érdek fennállásának megállapítása tárgyában megkeresi az illetékes szakmai kollégiumot véleménynyilvánítás céljából. A Bizottság tagja az egészségügyi miniszter, az országos tisztifőorvos és az Országos Egészségbiztosítási Pénztár főigazgatója által delegált egy-egy fő. A Bizottság működésének feltételeit az országos tisztifőorvos biztosítja. A Bizottság az ellátási érdek fennállásáról a kezdeményezéstől számított három munkanapon belül dönt.
(3) A (2) bekezdés rendelkezései irányadóak akkor is, ha az 1. § szerinti rendelkezés végrehajtása veszélyeztetné az ellátás biztonságát azzal, hogy az ellátási érdek megállapítása esetén a finanszírozás a jelen rendelet hatálybalépését megelőző napon hatályos rendelkezések alapján történik.
(4) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg a Kr. 27. §-ának (6) bekezdése hatályát veszti.

[LÁBJEGYZET_1] Helyesbítette: Magyar Közlöny 2006/84.