200/2006. (X. 2.) Korm. rendelet

a járóbeteg-ellátás keretében rendelt gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök és gyógyfürdőellátások árához nyújtott támogatások elszámolásáról és folyósításáról szóló 134/1999. (VIII. 31.) Korm. rendelet, valamint a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet módosításáról

A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. §-a (2) bekezdésének a), u) és x) pontjában kapott felhatalmazás alapján a Kormány a következőket rendeli el:
1. § A járóbeteg-ellátás keretében rendelt gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök és gyógyfürdőellátások árához nyújtott támogatások elszámolásáról és folyósításáról szóló 134/1999. (VIII. 31.) Korm. rendelet 2/B. §-a helyébe a következő rendelkezés lép:
„2/B. § A külön jogszabályban meghatározottak szerint társadalombiztosítási támogatással rendelhető gyógyszerre jutó támogatás - ha jogszabály másként nem rendelkezik - csak akkor számolható el, ha a vényen feltüntetett személy társadalombiztosítási támogatásra való jogosultságáról a gyógyszer kiszolgáltatása előtt a gyógyszerész a külön jogszabályban meghatározottak szerint meggyőződött.”
2. § A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet (a továbbiakban: R.) 10. §-a helyébe a következő rendelkezés lép:
„10. § A külön jogszabályban meghatározottak szerint társadalombiztosítási támogatással rendelhető gyógyszer támogatással csak akkor szolgáltatható ki, ha a vényen feltüntetett személy társadalombiztosítási támogatásra való jogosultságáról a gyógyszer kiszolgáltatása előtt az OEP a nyilvántartásában meggyőződött, és erről a gyógyszertár visszajelzést kapott.”
3. § Az R. a következő 10/G. §-sal egészül ki:
„10/G. § (1) A külön jogszabály szerint 100%-nál alacsonyabb mértékben támogatott:
a) egyedi méretvétel alapján készült gyógyászati segédeszközök, vagy
b) adaptív és sorozatgyártású gyógyászati segédeszközök közül - a (2) bekezdésben foglaltak figyelembevételével - a támogatási csoportján belül a forgalmazott leghosszabb kihordási idejű és a közfinanszírozás alapjául elfogadott legalacsonyabb árú gyógyászati segédeszközök kerülhetnek be a közgyógyellátás terhére felírható eszközök körébe. Közgyógyellátási jogcímén a 100%-nál alacsonyabb mértékben támogatott gyógyászati segédeszköz javíttatható.
(2) Ha a támogatási csoporton belül a gyógyászati segédeszközök méretük vagy kivitelük alapján egymással nem megfeleltethetők, akkor az (1) bekezdéstől eltérően a nem megfeleltethető gyógyászati segédeszközök közül közgyógyellátás jogcímén más eszközök is bekerülhetnek a közgyógyellátás terhére felírható eszközök körébe.
(3) Az (1) bekezdés b) pontja szerinti gyógyászati segédeszköz használatához elengedhetetlenül szükséges tartozékoknak támogatási csoportjukon belül a legalacsonyabb közfinanszírozás alapjául elfogadott árral kell rendelkeznie.
(4) Az (1) bekezdés szerinti közgyógyellátási jogcímen gyógyászati segédeszköz akkor szolgálható ki, ha az adott eszköz gyártója vagy annak meghatalmazott képviselője nyilatkozatban vállalja a folyamatos és országos ellátást.
(5) A (4) bekezdésben foglaltak egy havi folyamatos nem teljesítése esetén a gyógyászati segédeszközt törölni kell a - külön jogszabály szerint - támogatással rendelhető gyógyászati segédeszközök köréből.
(6) Az (5) bekezdésben foglaltak esetén, ha a gyógyászati segédeszköz támogatási csoportján belül egyedül volt kiszolgálható közgyógyellátási jogcímen, akkor az (1) bekezdés b) pontja szerinti második legalacsonyabb közfinanszírozás alapjául elfogadott árú gyógyászati segédeszköz szolgálható ki közgyógyellátási jogcímen.
(7) Közgyógyellátás jogcímén felírható gyógyászati segédeszközök köre legalább évente felülvizsgálatra kerül.”
4. § Az R. 24. §-a a következő c) ponttal egészül ki:
[24. § Gyógyászati segédeszközök árához nyújtott támogatással történő forgalmazására, javítására, kölcsönzésére a MEP azzal a gyógyászati segédeszköz-forgalmazóval (gyártóval) köt szerződést, aki]
„c) a szerződéskötést megelőző két éven belül nem volt olyan egyéni vállalkozó, illetve olyan gazdasági társaság tulajdonosa, vezető tisztségviselője, tagja, akinek a szerződése az Ebtv. 38. §-ának (4) bekezdésében foglaltak miatt szűnt meg.”
5. § Az R. 51. §-ának (5) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:
„(5) Felhatalmazást kap az egészségügyi miniszter, hogy a pénzügyminiszterrel egyetértésben rendeletben határozza meg a közgyógyellátás terhére felírható eszközök körét.”
6. § (1) Ez a rendelet 2006. október 16. napján lép hatályba.
(2) E rendelet rendelkezéseit a hatálybalépését követően kiállított vények esetén kell alkalmazni.
(3) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg az R. 9. §-ának (4) bekezdése hatályát veszti.