39/2007. (VII. 25.) EüM rendelet

a gyógyászati segédeszközök társadalombiztosítási támogatásba történő befogadásáról, támogatással történő rendeléséről, forgalmazásáról, javításáról és kölcsönzéséről szóló 14/2007. (III. 14.) EüM rendelet módosításáról

A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény (a továbbiakban: Ebtv.) 83. § (3) bekezdésének b)-c) pontjában foglalt felhatalmazás alapján - a pénzügyminiszter feladat- és hatásköréről szóló 169/2006. (VII. 28.) Korm. rendelet 1. § a) pontjában megállapított feladatkörében eljáró pénzügyminiszterrel egyetértésben -, valamint az Ebtv. 83. § (4) bekezdésének n) pontjában foglalt felhatalmazás alapján, az egészségügyi miniszter feladat- és hatásköréről szóló 161/2006. (VII. 28.) Korm. rendelet 1. § b) pontjában megállapított feladatkörömben eljárva a következőket rendelem el:
1. § A gyógyászati segédeszközök társadalombiztosítási támogatásba történő befogadásáról, támogatással történő rendeléséről, forgalmazásáról, javításáról és kölcsönzéséről szóló 14/2007. (III. 14.) EüM rendelet (a továbbiakban: R.) 7. §-a a következő (5) bekezdéssel egészül ki:
„(5) Az OEP a Gtv. 32. § (5) bekezdésében foglaltaknak megfelelően állapítja meg határozatában a gyógyászati segédeszköz kihordási idejét és a kihordási időn belül társadalombiztosítási támogatással felírható mennyiségét.”
2. § (1) A R. 8. § (3) bekezdésének c) pontja helyébe a következő rendelkezés lép:
[Az OEP az (1) bekezdés szerinti eljárása során kizárhatja a társadalombiztosítási támogatásból a gyógyászati segédeszközt, amennyiben a támogatott eszköz nem felel meg az e rendeletben foglalt befogadásra vonatkozó szempontoknak és szabályoknak, továbbá ha]
„c) az eszköz referenciaeszköznek minősül, és egymást követő három hónapon keresztül - a funkcionálisan egyenértékű eszközök forgalma kivételével - nincs az OEP felé történő elszámolásban kimutatható forgalmi részesedése, feltéve, hogy a kizárás a betegellátást nem veszélyezteti;”
(2) A R. 8. § (3) bekezdése a következő d) ponttal egészül ki, egyidejűleg az eredeti d)-g) pontok megjelölése e)-h) pontokra változik:
[Az OEP az (1) bekezdés szerinti eljárása során kizárhatja a társadalombiztosítási támogatásból a gyógyászati segédeszközt, amennyiben a támogatott eszköz nem felel meg az e rendeletben foglalt befogadásra vonatkozó szempontoknak és szabályoknak, továbbá ha]
„d) adaptív és sorozatgyártású eszköz esetében a Gtv. 32. §-ának (7) bekezdése szerinti felülvizsgálatot megelőző tizenkettedik hónap első napja és a felülvizsgálatot megelőző harmadik hónap első napja közötti időszakban nincs az OEP felé történő elszámolásban kimutatható forgalmi részesedése;”
3. § A R. 11. §-a a következő (3) bekezdéssel egészül ki:
„(3) Amennyiben az orvos a 12. számú mellékletben foglalt olyan gyógyászati segédeszközt rendel közgyógyellátási jogcímen, amely kiemelt támogatással is rendelhető, a vényen mindkét jogcímet meg kell jelölni.
4. § A R. 13. §-a a következő (10) bekezdéssel egészül ki:
„(10) A gyógyászati segédeszköz ismételt rendelésekor a beteg minden alkalommal nyilatkozik az orvosnak, hogy az eszköz a rendeltetésének megfelelő használatra alkalmas volt-e, és a terápiás vagy ellátási célt elérte-e. A beteg nyilatkozatát az orvos a beteg dokumentációjában rögzíti, amit a beteg aláírásával igazol.”
5. § A R. 9. és 11. számú mellékletei e rendelet 1. számú melléklete szerint módosulnak.
6. § A R.
a) 10. számú melléklete helyébe e rendelet 2. számú melléklete,
b) 12. számú melléklete helyébe e rendelet 3. számú melléklete
lép.
7. § (1) Ez a rendelet a kihirdetését követő 5. napon lép hatályba.
(2) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg a R. 8. § (2) bekezdésének a) pontja hatályát veszti.
(3) E rendelet rendelkezéseit - a (4) bekezdés kivételével - a hatálybalépését követően indult eljárásokban, illetve a hatálybalépését követően kiállított vények esetében kell alkalmazni.
(4) E rendelet 2. §-ával megállapított a R. 8. § (3) bekezdésének c)-d) pontjaiban foglalt rendelkezéseit a folyamatban lévő eljárásokban is alkalmazni kell.
(5) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg a R. 11. számú melléklete 2145 ISO-kódú HALLÁSJAVÍTÓ ESZKÖZÖK Megjegyzés sorában a „Felírás esetén az Eü. rendelkezés jogcím bejelölendő. A közgyógyellátási jogcímen is rendelhető (12. számú melléklet ISO 2145) hallókészülékek esetén a közgyógyellátási jogcím jelölendő” szövegrész hatályát veszti.